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Comprensione dell'endometriosi: sintomi e cause

A woman in a white t-shirt and white underwear presses both hands to her stomach.

L'endometriosi è un disturbo riproduttivo comune che colpisce 1 donna su 10 nel Regno Unito. In genere si verifica nelle persone di età compresa tra 18 e 35 anni, ma non è raro che colpisca le ragazze già a 12 o 13 anni, con sintomi che insorgono durante il loro primo ciclo.

Negli ultimi dieci anni abbiamo sentito parlare molto dell'endometriosi, ma cos'è e come può essere curata? In questa guida ti diremo tutto ciò che devi sapere.

Cos'è l'endometriosi?

L'endometriosi si verifica quando il tessuto che assomiglia al rivestimento dell'utero cresce all'esterno dell'utero e può diffondersi in altre parti del corpo come l'intestino e la vescica. Il tessuto si ispessisce e sanguina durante il ciclo mestruale, ma senza che venga espulso dal corpo, rimane lì. Questo è un problema perché il tessuto circostante si irriterà, causando cicatrici e aderenze. Può anche innescare la formazione di cisti, note anche come endometriomi.

Cosa lo causa?

Non è chiaro cosa causi l'endometriosi, ma ci sono alcune teorie. Queste teorie mancano di prove, ma includono:

Mestruazioni retrograde

Chiunque abbia il ciclo può soffrire di mestruazioni retrograde. Questo è quando parte dell'endometrio (rivestimento dell'utero) rifluisce nel bacino durante il ciclo. L'idea è che questo tessuto possa quindi crescere e diffondersi, portando all'endometriosi. Quindi, perché non dovrebbe influire su tutti coloro che hanno il ciclo? Bene, è qui che questa teoria è un po' poco chiara. La convinzione è che alcune persone possano espellere il tessuto prima che cresca, mentre altre no. Tuttavia, ci sono alcune donne che hanno sviluppato l'endometriosi dopo un'isterectomia, quindi in qualche modo ciò contesta questa teoria.

Genetica

Ci sono prove che suggeriscono che l'endometriosi può essere trasmessa nelle famiglie. Se tua madre o tua sorella ha l'endometriosi, anche tu sei a maggior rischio di sviluppare la condizione.

Sistema immunitario debole

Le persone con endometriosi hanno generalmente un sistema immunitario più debole, ma non è chiaro se la condizione stessa indebolisca il sistema immunitario o se le persone che hanno problemi del sistema immunitario in età precoce siano a rischio più elevato.

Fattori ambientali come muffe e altre tossine

Ci sono stati studi sugli animali che suggeriscono che l'esposizione a determinate tossine può metterti a rischio di endometriosi. Tuttavia, non è ancora chiaro come ciò possa influire sugli esseri umani.

Quali sono i sintomi?

Ci sono quattro fasi dell'endometriosi: minima, lieve, moderata e grave. Si potrebbe pensare che la gravità della condizione rifletta i sintomi, ma questo non potrebbe essere più lontano dalla verità. Ci sono molte persone che hanno un'endometriosi lieve ma manifestano sintomi gravi e ci sono persone con endometriosi da moderata a grave che hanno sintomi più lievi.

I sintomi includono:

  • Dolore durante le mestruazioni
  • Dolore durante il sesso
  • Dolore durante l'apertura delle viscere
  • Mal di schiena
  • Pesante sanguinamento e sanguinamento tra i periodi
  • Sanguinamento dopo il sesso
  • Difficoltà a rimanere incinta

Alcune persone manifestano anche sintomi correlati all'IBS, che è comune se c'è endometriosi nell'intestino. Se si dispone di uno dei sintomi di cui sopra, chiedere immediatamente consiglio al proprio medico di famiglia. Non rimandare perché l'endometriosi può causare infertilità e altre complicazioni di salute.

Quali opzioni di trattamento sono disponibili?

Anche se non esiste una cura per l'endometriosi, ci sono opzioni per gestire il dolore, ridurre i sintomi e permetterti di rimanere incinta.

Sollievo dal dolore

La prima cosa che molte persone cercano è alleviare il dolore. Il tuo medico potrebbe consigliarti di assumere ibuprofene o paracetamolo per aiutarti a gestire i giorni in cui il dolore è grave o interferisce con la tua vita quotidiana.

Trattamento ormonale

Si ritiene che gli estrogeni incoraggino la crescita dell'endometriosi, quindi riducendo gli estrogeni potresti vedere un miglioramento dei sintomi.I progestinici, sotto forma di minipillola, impianto o iniezione, possono aiutare a controllare il dolore mestruale, le mestruazioni pesanti e altri sintomi fastidiosi. Tuttavia, questo non aiuta in tutti i casi e non è un'opzione per chiunque lo sia sta cercando di rimanere incinta o sta cercando di evitare gli ormoni.

Chirurgia

La chirurgia è l'opzione migliore per chiunque stia lottando per rimanere incinta o abbia sintomi più gravi. Di solito, verrà eseguita una laparoscopia, che è un intervento chirurgico del buco della serratura. Durante la procedura, il chirurgo rimuoverà il tessuto dell'endometriosi utilizzando il calore o un laser. Se sono presenti cisti o endometriomi, anche questi verranno rimossi. Molte persone provano un grande sollievo dopo l'intervento chirurgico e questo può migliorare notevolmente anche le possibilità di concepimento naturale.

Può andare via da solo?

Ci sono alcuni miti secondo cui l'endometriosi può scomparire da sola o che la gravidanza possa curarla. Questo non è vero. Sebbene sia possibile che la gravidanza possa vedere una riduzione dei sintomi, è probabile che i sintomi ritornino subito dopo il parto.

La menopausa cura?

Per molte persone, la menopausa può ridurre significativamente i sintomi, oppure potrebbero non avvertire alcun sintomo. Questo perché il corpo inizia a produrre meno estrogeni, che a sua volta impedisce al corpo di produrre endometrio. Tuttavia, si ritiene che dal 2 al 5% delle donne continui a lottare contro l'endometriosi anche dopo la menopausa.

Si può rimanere incinta con l'endometriosi?

Ci sono alcune preoccupazioni sul fatto che l'endometriosi possa causare infertilità a causa delle cicatrici e delle aderenze. Ma la buona notizia è che in molti casi è ancora possibile rimanere incinta. Secondo Endometriosis UK, il 60-70% delle donne con endometriosi verrà prevenuta in modo naturale e senza intervento. Per coloro che lottano per rimanere incinta, la chirurgia e la fecondazione in vitro possono aumentare notevolmente le possibilità e molte donne avranno gravidanze sane. Qualcosa da tenere a mente è che esiste un rischio leggermente più elevato di aborto spontaneo nelle persone con endometriosi, che interesserà circa 1 gravidanza su 4. Se hai dei dubbi, dovresti parlarne con il tuo medico di famiglia.

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