Hormonersatztherapie: Wie die Menopause-Behandlung funktioniert

In Eile? Lesen Sie diese kurze Zusammenfassung:

• Die Hormonersatztherapie (HET) ist eine Behandlung zur Linderung der Symptome der Menopause. Es ersetzt Hormone auf einem niedrigeren Niveau, wenn Sie sich der Menopause nähern.
• Der Hauptvorteil der HRT besteht darin, dass sie helfen kann, die meisten Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen, Nachtschweiß und Stimmungsschwankungen zu lindern.
• Die Vorteile der HRT überwiegen im Allgemeinen die Risiken. Aber sprechen Sie mit einem Hausarzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der HRT haben.
• Sie können in der Regel mit der HRT beginnen, sobald Sie beginnen, menopausale Symptome zu verspüren, und in der Regel sind zunächst keine Tests erforderlich.
• HRT ist möglicherweise nicht geeignet, wenn Sie Brustkrebs, Eierstockkrebs, Blutgerinnsel, Bluthochdruck, Lebererkrankungen in der Vorgeschichte oder wenn Sie schwanger sind.
• Es gibt verschiedene Arten von HRT und verschiedene Möglichkeiten, das Medikament einzunehmen, also sollten Sie eine finden, die für Sie richtig ist.

Was ist HRT?

Die Hormonersatztherapie ist eine Behandlung zur Linderung der Symptome der Menopause. Wenn Sie sich der Menopause nähern, sinken einige Hormonspiegel (insbesondere Östrogen), was zu Symptomen wie Hitzewallungen, Nachtschweiß, Stimmungsschwankungen, vaginaler Trockenheit und vermindertem Sexualtrieb führt. Die meisten dieser Symptome verschwinden natürlich nach einigen Jahren, jedoch kann die Einnahme einer HRT den Prozess beschleunigen, indem die Hormone ersetzt werden, was wiederum die Symptome reduziert oder sogar vollständig beseitigt.

Was sind die verschiedenen Arten von HRT?

Die HRT konzentriert sich darauf, das Östrogen zu ersetzen, das Ihr Körper vor und nach der Menopause nicht mehr herstellt. Es gibt zwei Hauptarten der Therapie, die verwendet werden:

• Systemische Hormontherapie – systemisches Östrogen kommt in Form einer Pille, eines Hautpflasters, eines Rings, eines Gels, einer Creme oder eines Sprays vor und enthält eine hohe Dosis Östrogen, die im ganzen Körper absorbiert werden kann.
• Niedrig dosierte Vaginalprodukte – Niedrig dosiertes vaginales Östrogen ist in Creme-, Tabletten- oder Ringform erhältlich und verringert die Menge an Östrogen, die vom Körper aufgenommen wird. Ärzte neigen dazu, niedrig dosiertes vaginales Östrogen nur dann zu verschreiben, wenn jemand nur vaginale oder urinausscheidende Symptome der Menopause hat.

Damit die Hormonersatztherapie effektiv wirkt, müssen Ihre Hormone ausgeglichen sein. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte normalerweise Progesteron-Medikamente zusammen mit HRT. Dies liegt daran, dass eine alleinige Erhöhung Ihres Östrogenspiegels, wenn sie nicht durch Progesteron ausgeglichen wird, das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut stimulieren und das Risiko für Endometriumkrebs erhöhen kann. Wenn Ihnen jedoch die Gebärmutter entfernt wurde (Hysterektomie), müssen Sie möglicherweise kein Progestin einnehmen.

Welche Risiken birgt eine Hormonersatztherapie?

Es wird allgemein angenommen, dass die Vorteile der HRT die Risiken überwiegen. Einige Arten von HRT wurden jedoch mit einer Zunahme von Brustkrebs, Herzerkrankungen, Schlaganfall oder Blutgerinnseln in Verbindung gebracht. Die Risiken sind in der Regel gering und hängen von der Art der HRT ab, die Sie einnehmen, wie lange Sie sie einnehmen, und von Ihrem Gesundheitszustand.

Studien haben gezeigt, dass das erhöhte Risiko, bestimmte Krankheiten zu entwickeln, von folgenden Faktoren abhängt:

• Alter – Frauen, die mit der HRT im Alter von 60 oder darüber oder nach mehr als zehn Jahren nach Beginn der Wechseljahrsbeschwerden beginnen, sind einem höheren Risiko ausgesetzt.
• Krankengeschichte – Ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte sind wichtige Faktoren bei der Entscheidung, ob eine HRT für Sie geeignet ist.
• Art der Hormontherapie – Die Risiken variieren in Abhängigkeit von der verabreichten Dosis und davon, ob Östrogen allein oder zusammen mit Gestagen verabreicht wird.

Wenn Sie über eine HRT nachdenken oder sie bereits einnehmen und sich Sorgen über die damit verbundenen Risiken machen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Hausarzt.

Wie kann ich mit der HRT beginnen?

Wenn Sie glauben, dass HRT für Sie funktionieren könnte, müssen Sie zuerst mit Ihrem Hausarzt sprechen. Sie werden Ihre Symptome durchgehen und einen Hintergrundcheck durchführen, um zu sehen, ob Sie geeignet sind, und sie werden auch die verschiedenen verfügbaren HRT-Arten erklären und alle Fragen beantworten, die Sie haben könnten.

Sie können in der Regel mit der HRT beginnen, sobald Sie beginnen, Wechseljahrsbeschwerden zu bemerken, und es sind keine Tests erforderlich.

Ihr Arzt empfiehlt normalerweise, mit einer niedrigen Dosis zu beginnen, die später erhöht werden kann. Normalerweise beginnen Sie mit einer Probezeit von drei Monaten, um zu sehen, ob es hilft. Wenn Sie nach drei Monaten keine Besserung feststellen, wird möglicherweise Ihre Dosis geändert oder eine andere alternative Art von HRT-Medikamenten vorgeschlagen.